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高溫滅菌法的分類
點擊次數(shù):3231 發(fā)布時間:2012-7-20
高溫滅菌法 利用高溫使微生物的蛋白質(zhì)及酶發(fā)生凝固或變性而死亡。這是應(yīng)用廣泛而有效的滅菌方法,主要用于手術(shù)器械和物品的滅菌。
(1)高壓蒸氣滅菌法:用高溫加高壓滅菌,不僅可殺死一般的細(xì)菌,對細(xì)菌芽胞也有殺滅效果,是可靠、應(yīng)用普遍的物理滅菌法。主要用于能耐高溫的物品,如金屬器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡膠及一些藥物的滅菌。高壓蒸氣滅菌器的類型和樣式較多,如:①下排氣式壓力蒸氣滅菌器是普遍應(yīng)用的滅菌設(shè)備,壓力升102.9kPa(1.05kg/cm2),溫度達(dá)l21~126℃,維持20~30分鐘,可達(dá)到滅菌目的。②脈動真空壓力蒸氣滅菌器已成為目前的滅菌設(shè)備。滅菌條件要求:蒸氣壓力205.8kPa(2.1kg/cm2),溫度達(dá)l32℃以上并維持l0分鐘,即可殺死包括具有頑強(qiáng)抵抗力的細(xì)菌芽胞在內(nèi)的一切微生物。
高壓蒸氣滅菌的注意事項:①包裹不應(yīng)過大、過緊,一般應(yīng)小于30cm×30cm×50cm;②高壓鍋內(nèi)的包裹不要排得太密,以免妨礙蒸氣透入,影響滅菌效果;③壓力、溫度和時間達(dá)到要求時,指示帶上和化學(xué)指示劑即應(yīng)出現(xiàn)已滅菌的色澤或狀態(tài);④易燃,易爆物品,如碘仿,苯類等,禁用高壓蒸氣滅菌;⑤銳性器械,如刀、剪不宜用此法滅菌,以免變鈍;⑥瓶裝液體滅菌時,要用玻璃紙和紗布包扎瓶口;如有橡皮塞時,應(yīng)插入針頭排氣;⑦應(yīng)有專人負(fù)責(zé),每次滅菌前,應(yīng)檢查安全閥的性能,以防壓力過高發(fā)生爆炸,保證安全使用;⑧注明滅菌日期和物品保存時限,一般可保留l~2周。
?。?)干熱滅菌法:①燒灼滅菌法:在緊急需要時,可用于金屬器械的滅菌。將器械置于盆中,倒人少量95%酒精點燃3~5分鐘即可滅菌。此法對器械有損害作用。②干烤滅菌法:用干熱滅菌箱(多采用機(jī)械對流型烤箱)進(jìn)行滅菌。滅菌條件為:160℃維持2小時;170℃維持1小時;l80℃維持30分鐘;高溫下可達(dá)滅菌要求。適用于易被濕熱損壞和在干燥條件下使用更方便的物品(如金屬、玻璃、陶瓷及凡士林紗布條等)滅菌。
?。?)煮沸滅菌法:適用于應(yīng)急需要的情況下,金屬器械、玻璃及橡膠類物品的滅菌。在水中煮沸100℃后,持續(xù)15~20分鐘。此方法可殺滅一般細(xì)菌。針對帶芽胞的細(xì)菌需每日少煮沸1~2小時,連續(xù)3天才合要求。如在水中加入碳酸氫鈉,使其成為2%的堿性溶液,沸點可提高到105℃,滅菌時間可縮短10分鐘,并可防止金屬物品生銹。壓力鍋內(nèi)蒸氣壓力可達(dá)l27.5kPa,鍋內(nèi)高溫度可達(dá)l24℃左右,10分鐘即可滅菌,是目前效果的煮沸滅菌方法。高原地區(qū)氣壓低,沸點低,故海拔高度每增高300m,需延長煮沸滅菌時間2分鐘,應(yīng)用壓力鍋煮沸滅菌可保證滅菌質(zhì)量。
注意事項:①物品必須*浸沒在水中,才能達(dá)到滅菌目的;②橡膠和絲線類應(yīng)在水煮沸以后再放入,持續(xù)煮沸15分鐘即可取出使用,以免煮沸過久影響質(zhì)量;③玻璃類物品要用紗布包好,放入冷水中煮沸,以免驟熱而破裂;如為玻璃注射器,應(yīng)拔出其內(nèi)芯,將針筒和內(nèi)芯配對包好,再煮沸滅菌;④銳性器械不宜用煮沸滅菌,以免變鈍;⑤滅菌時間從煮沸后計算,如中途加入其它物品,應(yīng)重新計算時間;⑥煮沸滅菌器的蓋應(yīng)嚴(yán)密關(guān)閉,以保持沸水的溫度。
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